太原龙城中医医院科普：哪些因素导致肝病患者肝昏迷 (综合服务 - 医疗保健)
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太原龙城中医医院科普：哪些因素导致肝病患者肝昏迷 | |
由于肝组织损伤严重，体内毒物产生过多，肝脏解毒功能丧失，或使脑对体内毒素敏感性增加，促进了肝昏迷的发生。发生肝昏迷的原因有以下几个方面： 1、消化道出血 肝硬化时会发生食道或胃底静脉曲张破裂出血，使门静脉血流减少，肝脏明显缺氧，则肝损加重; 2、利尿剂的应用 肝硬化腹水病人常用利尿剂，双氢克尿塞的应用可导致低钾或低钾性碱中毒，结果会增加肾静脉的含氨量，使血氨增加; 3、镇静剂与麻醉剂的应用 这类药物直接对肝、脑有毒性作用，可加重脑组织缺氧。 4、大量放腹水 可导致电解质严重紊乱，蛋白质大量丢失，或因穿刺放腹水后腹腔内压骤减，门静脉瘀血，肝内缺氧而加重肝损害。 5、摄入蛋白质食物过多 大量蛋类、肉类、乳制品等在肠内经细菌分解产生氨，进入血中使血氨升高。因为蛋白质需在肝内代谢，蛋白质摄入过多，必然加重肝脏损害，造成损伤。 6、感染 肝硬化合并腹膜炎、败血症、肺炎等疾病，可加重肝损伤，也因细菌感染，使组织分泌增强，导致氨大量增加，或因微生物毒性作用于肝脏，加重肝损害。 7、便秘 肝硬化病人排便不畅，肠内容物在肠道停留时间较长，受细菌作用，导致氨及其他有毒物质产生及吸收增加。 | |
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